L'angio-œdème est une complication rare des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), une des enzymes permettant la dégradation de peptides pro-inflammatoires comme la bradykinine et la substance P. L'angio-œdème survient le plus souvent en début de traitement mais peut se développer également lors de la prise à long terme du médicament. Il existe des localisations digestives de l'angio-oedème pouvant se manifester par des douleurs abdominales, des vomissements et/ou de diarrhées, ou bien une pancréatite. La dipeptidyl-peptidase-4 (DPP-4) est une autre enzyme permettant d'inactiver la bradykinine et la substance P. La co-administration d'un inhibiteur de l'ECA et d'un inhibiteur de la DPP-4 (antidiabétique oral de type gliptine) accroît significativement le risque d'angio-œdème.