Dysfonctionnements attentionnels dans le trouble hyperactivité déficit de l'attention.
Auteurs : Abbes Z1, Bouden A, Amado I, Chantal Bourdel M, Tabbane K, Béchir Halayem MPrérequis: L'étude de l'interaction des réseaux attentionnels permet d'appréhender le contrôle exécutif, l'orientation visuelle et l'alerte. Les désordres attentionnels sont un symptôme majeur du trouble hyperactivité déficit de l'attention (HA/DA). But: Cette étude se propose de rechercher un dysfonctionnement des réseaux attentionnels et d'évaluer l'interaction entre ces différents réseaux, chez des enfants atteints de ce trouble. Méthodes: 20 sujets de moyenne d'âge 9 ans, souffrant du trouble HA/DA (diagnostic confirmé par K-SADS-PL) scolarisés à l'école primaire, ont été recrutés à l'aide de l'Echelle de Conners validée en arabe. Ces patients ont été appariés à 20 témoins sains du même niveau scolaire et niveau cognitif (QD) (Matrice de Raven CPM). La tâche attentionnelle « ANT » (Attentionnal network test) a été utilisée. Résultats: Les temps de réaction des patients sont plus allongés que ceux des témoins, dans les différentes conditions, avec des moyennes à 866ms (SD= 234,063) chez les patients contre 710ms (SD= 155,27) chez les témoins. En analyse statistique de type modèle mixte, on retrouve que l'effet de congruence est plus marqué chez les patients, avec une gêne plus importante en situation incongruente allant jusqu'à 1064 ms (F(1.38) p= 0.02). Il n'y a pas de différence significative pour l'effet d'alerte dans les deux groupes (p= 0,68). Pour l'orientation, l'effet de validité est similaire dans les deux groupes (F (1.38) p<10-4). Une variabilité importante des temps de réaction a été retrouvée chez les patients (p= 0,0001). Conclusion: Les enfants atteints d'hyperactivité déficit de l'attention présentent un ralentissement attentionnel global avec une atteinte du contrôle exécutif.