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Interet du dosage de l'hemoglobine glyquee (HBA1C) en postpartum chez les meres des nouveau-nes macrosomes.

Auteurs : Chaouachi S1, Ben Hamida E, Belhaj R, Bezzine A, Zouari B, BelHaj Ahmed S, Abdelmoula J, Marrakchi Z
Affiliations : 1Service de Néonatologie, Hôpital Charles Nicolle, Tunis.
Date 2009 Septembre, Vol 87, Num 9, pp 589-92Revue : La Tunisie médicaleType de publication : étude comparative; article de périodique;
Résumé

Prérequis: La naissance d'un nouveau-né macrosome évoque toujours l'existence d'un diabète matemel méconnu ou non dépisté. L'hémoglobine glyquée (HbAlc) renseigne sur l'équilibre du diabète durant les trois mois précédant son dosage. But Le but de notre étude était d'identifier l'intérêt du dosage de l'HbA1c en postpartum dans le diagnostic rétrospectif d'un diabète gestationnel méconnu chez les mères des nouveau-nés macrosomes et de déterminer sa valeur seuil. Méthodes :Il s'agit d'une étude prospective qui a consisté en un dosage de l'hémoglobine glyquée dans les trois jours suivant l'accouchement chez 213 femmes réparties en deux groupes: un groupe cas de 100 mères ayant donné naissance à un nouveau-né à terme dont le poids de naissance est ? 4000g et un groupe témoin de 113 mères ayant donné naissance à un nouveau-né à terme dont le poids de naissance est >2500 g et < 4000g. Résultats: Le taux d'HbA1c maternel était significativement plus élevé dans le groupe des macrosomes que dans le groupe témoin (moyenne 6.17 + 085 vs 5.17+ 0.57 t = 9.78 p < 0.001) La valeur seuil retrouvée pour laquelle l'HbA1c avait la meilleure sensibilité et spécificité était de 5.85%. Dans le groupe des macrosomes 83.5% des mères avaient une HbA1c ? 5.85 vs 7.8% dans le groupe témoin (p < 0.0001). Conclusion :La pratique systématique en postpartum de l'HbA1c permet le diagnostic rétrospectif d'une intolérance au glucose non dépisté ou passé inaperçue chez les mères ayant donné naissance à un nouveau-né macrosome en considérant la valeur seuil de 5.85% retrouvée par l'étude de la courbe ROC.

Mot-clés auteurs
Déficit; Hémoglobine; Intérêt; Mère; Médecine tropicale; Nourrisson; Postpartum;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Chaouachi S, Ben Hamida E, Belhaj R, Bezzine A, Zouari B, BelHaj Ahmed S, Abdelmoula J, Marrakchi Z. Interet du dosage de l'hemoglobine glyquee (HBA1C) en postpartum chez les meres des nouveau-nes macrosomes. Tunis Med. 2009 Sep;87(9):589-92.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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