ObjectifsRéaliser un audit des prescriptions d’antibiotiques dans les pneumonies aiguës communautaires de l’adulte hospitalisées dans un centre hospitalier universitaire et évaluer leur conformité par rapport aux référentiels.Patients et méthodesCette étude prospective a été menée sur une période de six mois selon la méthode de l’audit clinique. La gravité des pneumonies était estimée par le praticien en charge du patient. La conformité des prescriptions aux référentiels locaux était évaluée par le référent en antibiothérapie sur les critères suivants : choix de la molécule antibiotique de première et deuxième intentions, modalités de prescription, durée cumulée de l’antibiothérapie.RésultatsCent neuf pneumonies survenant chez 106 patients étaient inclues. L’âge moyen était de 66 ans, le taux de mortalité hospitalière de 17 %. Une documentation bactériologique était obtenue dans 40,4 % des cas. L’antibiothérapie de première intention était jugée conforme dans 52,3 %. Les non-conformités étaient jugées majeures dans 44,2 % des cas et 10,1 % des antibiothérapies ont été jugées susceptibles de faire courir un risque au patient. L’antibiothérapie initiale était modifiée dans 46,8 % des cas, principalement pour une adaptation aux résultats bactériologiques (35,3 %) ou un échec du traitement initial (27,4 %). Les durées de traitement étaient non conformes dans 47,3 % des cas, le plus souvent trop longues en cas de non-conformité.ConclusionCes résultats pourraient être améliorés par une meilleure communication sur l’existence des référentiels, une amélioration de la formation des prescripteurs et le recours à un référent en antibiothérapie.