IntroductionLa chimiothérapie de type FOLFOX 4 (5-fluoro-uracile, leucovorin et oxaliplatine) constitue le traitement adjuvant de référence du cancer colique stade III. Les effets secondaires principaux décrits sont hématologiques, gastro-intestinaux ou neurologiques. Un seul cas de bronchiolite oblitérante avec organisation pneumonique a été récemment décrit.ObservationNous rapportons le cas d’une patiente âgée de 74 ans qui a développé de manière aiguë, après 12 cures de chimiothérapie FOLFOX 4, une courtesse d’haleine sévère, une toux sèche, ainsi qu’un état subfébrile. La tomodensitométrie thoracique a mis en évidence une infiltration interstitielle bilatérale quasi-symétrique de type réticulaire, à prédominance périphérique et inférieure. Le lavage broncho-alvéolaire a retrouvé une alvéolite à éosinophiles (9 %) et à neutrophiles (4 %). Les biopsies transbronchiques ont identifié une image de bronchiolite oblitérante avec organisation pneumonique et une corticothérapie systémique a permis une amélioration clinique et fonctionnelle remarquable.ConclusionÀ notre connaissance, il s’agit du second cas décrit de bronchiolite oblitérante avec organisation pneumonique dans le décours d’un traitement adjuvant à base de FOLFOX 4.