IntroductionLa surveillance de l’asthme par l’appréciation des variations géographiques permet l’identification des besoins et une répartition des ressources pour une prise en charge adéquate. L’analyse des variations dans l’usage des médicaments constitue une alternative intéressante. Plusieurs études rapportent des variations pas toujours expliquées. Considérant l’importance de la médication pour les maladies chroniques comme l’asthme, il apparaît primordial d’identifier les facteurs explicatifs des différences géographiques dans l’utilisation des médicaments pour mieux apprécier cette utilisation et contribuer à une médication optimale.MéthodesNous avons étudié les déterminants des variations du recours aux antiasthmatiques chez les personnes de cinq à 44 ans couvertes par le programme d’assurance-médicaments du Québec, à l’aide d’une analyse multiniveaux dans 73 petites aires.RésultatsEn général, ce sont la prévalence d’usage et le taux d’hospitalisation qui contribuent à expliquer les variations géographiques de l’intensité de la médication au Québec. La prévalence d’usage est liée au milieu de résidence, au pourcentage de prestataires et au tabagisme et la qualité aux caractéristiques des prescripteurs.ConclusionL’approche utilisée permet d’identifier certains endroits sujets à des problèmes plus importants de prévalence et prise en charge. Bien que non exhaustifs, les facteurs explicatifs identifiés pourraient aider à mieux orienter les actions pour la prise en charge.