La prévalence de la dépression et les processus susceptibles d’accroître la sévérité de ces troubles peuvent être éclairés à la fois par l’analyse des transformations du monde du travail et par celles des difficultés de diagnostic et de traitement. La promotion de l’excellence, la radicalisation de la compétition dans les relations de travail, la montée des différentes formes de violence, le développement de la précarité et du chômage constituent les principales évolutions recensées : elles se traduisent par un accroissement des exigences du travail et par une réduction des moyens pour y répondre. Le processus morbide est susceptible d’être renforcé sous le double effet de l’invisibilité sociale de ces troubles et de l’isolation des sujets. Le défaut de prise en charge et de soins peut conduire à l’aggravation des conséquences de la dépression, en termes d’invalidité durable, voire de passage à l’acte suicidaire souvent rencontré dans les formes sévères de la dépression. L’approche thérapeutique et préventive suppose ici de combiner à la fois soins proposés au patient et interventions sur les situations de travail afin de réduire leurs potentiels pathogènes.