ObjectifsÉvaluer l’intérêt et la faisabilité d’utilisation d’un logiciel encadrant le réglage des vitesses d’administration par pousse-seringue des médicaments en réanimation.Type d’étudeSuivi de pratiques et enquête dans trois services de réanimation.Matériel étudiéLogiciel Guardrails^{TMde sécurisation des réglages des débits de pousse-seringues (AsenaGHTM, Alaris).}MéthodesDans un premier temps, l’évaluation a consisté en une analyse et une quantification du nombre de programmations de pousse-seringues atteignant la limite maximale supérieure (considérées comme des erreurs de programmations bloquées par le système). Dans un second temps, l’adhésion de l’équipe soignante à un tel système a été appréciée par un questionnaire anonyme et une quantification du nombre de programmations de pousse-seringues réalisées en utilisant le logiciel.RésultatsLe nombre de perfusions débutées avec les pousse-seringues de l’étude dans les trois services pendant la période d’étude a été de 63 069 dont 42 694 en utilisant le logiciel soit un taux de 67,7 %. Le nombre d’erreurs potentielles de programmation de vitesse d’administration a été de 11, soit un taux d’erreur de programmation par excès de 26/100 000. Parmi les médicaments en cause, il s’agissait notamment de chlorure de potassium (KCl) deux fois et d’insuline cinq fois. Quatre-vingts pour cent des infirmières estimaient les erreurs de programmation de perfusion rares ou exceptionnelles mais graves et préoccupantes et pensaient qu’un logiciel encadrant la programmation de la vitesse des pousse-seringues apportait une réelle sécurité.ConclusionLe risque de survenue d’une erreur de programmation d’un pousse-seringue en réanimation est faible mais potentiellement dangereux. Un système de sécurisation de la programmation de la vitesse des pousse-seringues pourrait se justifier.