Détresse respiratoire chez une héroïnomane séropositive pour le virus de l'immunodéficience humaine
Auteurs : Magnan A, Ottomani A1, Garbe L2, Arnaud A3, Manelli JC1Une jeune femme de 31 ans a été suivie d'avril 1989 jusqu'à son décès en octobre 1989 pour une dyspnée d'aggravation progressive. La sérologie pour le virus HIV était positive depuis un an et héroïnomane depuis dix ans. Les examens complémentaires montraient une hypertension artérielle pulmonaire en apparence primitive. Il n'y avait pas de maladie thromb®mbolique et aucun microorganisme pathogène n'a été mis en évidence. La ventilation artificielle contrôlée s'est montrée totalement inefficace, tout en se passant comme s'il existait un shunt droit-gauche vrai. La biopsie pulmonaire post mortem rapportait l'hypertension artérielle pulmonaire à des microemboles de talc contenus dans les substances toxiques que s'administrait cette patiente.