La lésion de la coiffe des rotateurs est une pathologie fréquente avec une prévalence dans la population générale de 30%. Il existe une corrélation significative entre l'âge et la survenue de l'atteinte. Le potentiel de guérison spontanée d'une rupture de coiffe symptomatique est limité. Même si les résultats sans guérison peuvent être satisfaisants chez les patients à faible demande, il est maintenant communément admis que pour un résultat fonctionnel optimal et durable, il est préférable d'obtenir une coiffe intègre. L'indication opératoire doit prendre en considération la réparabilité et le potentiel de guérison de la coiffe afin d'évaluer le taux de réussite raisonnablement attendu. Les techniques par arthroscopie ou par arthrotomie donnent des résultats similaires à condition d'obtenir une reconstruction stable.