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Abuse-t-on des césariennes en extrême urgence ?

Auteurs : Bloc F1, Dupuis O2, Massardier J2, Gaucherand P3, Doret M3
Affiliations : 1Service d’obstétrique, hôpital Femme–Mère-Enfant, hospices civils de Lyon, 59, boulevard Pinel, 69500 Bron, France2Service d’obstétrique, centre hospitalier Lyon Sud, hospices civils de Lyon, Lyon, France3Université Claude-Bernard Lyon-1, Lyon, France
Date 2010 Avril, Vol 39, Num 2, pp 133-138Revue : Journal de gynécologie, obstétrique et biologie de la reproductionType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.jgyn.2009.12.006
Travail original
Résumé

ButL’utilisation des « codes couleurs » doit faciliter la communication entre les multiples protagonistes d’une césarienne en urgence et réduire le délai décision–naissance en cas de césarienne en extrême urgence. Cette étude a pour but d’évaluer l’incidence, le degré d’urgence et le délai décision–naissance des césariennes réalisées en extrême urgence ou « code rouge ».Patientes et méthodesSur une période de six mois, tous les cas de césariennes « code rouge » ont été revus indépendamment par quatre obstétriciens expérimentés, dont deux extérieurs au service. Pour chaque césarienne, ils devaient confirmer ou rejeter l’indication de « code rouge ». Le délai décision–naissance était noté.RésultatsTrente-huit césariennes « code rouge » ont été réalisées représentant 2,3 % des accouchements et 9,1 % des césariennes. Les indications de césarienne « code rouge » ont été confirmées dans 12 cas et rejetées dans 13 cas. Les avis étaient discordants dans les 13 autres cas. Le délai décision–naissance moyen était de 10,8 minutes.ConclusionL’utilisation des « codes couleurs » permet d’aboutir à un délai décision–naissance très court mais elle ne doit pas banaliser la procédure. Les indications doivent être limitées pour ne pas exposer la mère et l’enfant à des risques injustifiés.

Mot-clés auteurs
Césarienne; Urgence; Code rouge; Code couleur; Évaluation des pratiques professionnelles;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Bloc F, Dupuis O, Massardier J, Gaucherand P, Doret M. Abuse-t-on des césariennes en extrême urgence ?. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2010 Avr;39(2):133-138.
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Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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