ButÉtude prospective cas-témoins visant à évaluer l’influence de l’aberration sphérique (AS) résiduelle sur la qualité de vision objective des patients pseudophakes.Patients et MéthodesVingt-cinq yeux consécutifs ont été divisés aléatoirement en deux groupes : 13 yeux ont reçu un implant asphérique AcriSmart 36A^®générant une AS négative et 12 yeux ont reçu un implant asphérique AcriSmart 46 LC^®ne compensant aucune AS. Le bilan postopératoire effectué six mois après la chirurgie micro-incisionnelle associait une analyse aberrométrique (Wavescan^®, AMO, États-Unis) et une analyse objective de la qualité de vision (Objective Quality Analysis System^®, Visiometrics, Espagne).RésultatsLa meilleure acuité visuelle postopératoire ne différait pas dans les deux groupes (p = 0,89). L’AS totale était moindre dans le groupe 36A^®(0,075 ± 0,05 μm versus 0,20 ± 0,05 μm; p = 0,0002). Le groupe 36A^® présentait une meilleure qualité de vision objective avec une MTF moyenne de 32,7 ± 9,6 c/degversus23,8 ± 8,1 c/deg pour 46LC^®, p = 0,0002. Le groupe 36A^® présentait une profondeur de focalisation moindre que le groupe 46LC^®: respectivement 1,3 ± 0,59 et 2,27 ± 0,63 D. Dans l’ensemble de notre population, la profondeur de focalisation semblait être corrélée à l’AS (r² = 0,405 ; p = 0,002) et avec le tréfoil (r² = 0,53 ; p = 0,001).ConclusionLes implants asphériques 36A^®amélioreraient la qualité de vision objective des patients avec une meilleure vision mésopique et une meilleure vision des contrastes. La réduction de l’AS semblerait induire une réduction de la profondeur de focalisation, compensé en partie par le tréfoil résiduel.