Le risque de développer un mélanome à partir d'un naevus congénital de petite ou moyenne taille est controversé. L'objectif de l'étude est de déterminer l'intérêt de trois marqueurs immunohistochimiques de routine (Ki67, HMB45 et p53) dans la prédiction d'une transformation maligne de ces naevi congénitaux et de voir si un profil immunohistochimique spécifique du mélanome sur ce type de naevus peut être identifié. Les marqueurs Ki67, HMB45 et p53 ont été utilisés rétrospectivement sur des coupes de naevi congénitaux de petite et moyenne taille (groupe NC, n = 15), de mélanomes sur naevi congénitaux de petite et moyenne taille (groupe MNC, n = 15) et de mélanomes sur naevi acquis (groupe MNA, n = 15). Le comptage des cellules marquées a été effectué dans plusieurs couches cutanées: jonction, derme superficiel et derme profond. Les résultats ont montré une absence de réactivité dans le groupe NC pour les trois marqueurs. Le pourcentage de cellules marquées (pour les trois marqueurs) est significativement différent dans les groupes MNC et MNA en comparaison avec le groupe NC. Par contre, il n'y a pas de différence entre les groupes MNC et MNA. Dans les groupes MNC et MNA, on observe un gradient dans le pourcentage de cellules marquées entre les couches superficielles et profondes. Ces trois immunomarquages ne permettent pas de différencier les mélanomes sur naevus congénital de petite ou moyenne taille des mélanomes sur naevus acquis. De plus, ces marquages ne semblent pas apporter d'éléments prédictifs du risque de transformation maligne des naevi congénitaux de petite et moyenne taille.