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Syndrome de Cushing induit par la prise concomitante de fluticasone et de ritonavir

Auteurs : Dupont C1, Giraud V, Leporrier J1, Greffe S1, Rouveix E1, Chinet T2
Affiliations : 1Service de Médecine interne, AP-HP, Hôpital Ambroise Paré, Boulogne, France.2Service de Pneumologie, AP-HP, Hôpital Ambroise Paré, Boulogne, France.
Date 2009 Septembre, Vol 26, Num 7, pp 779-782Revue : Revue des maladies respiratoiresType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/S0761-8425(09)72430-1
Cas clinique
Résumé

Introduction La fluticasone, glucocorticoïde utilisé sous forme inhalée et nasale pour le traitement de l'asthme et de la rhinite allergique, est métabolisé au niveau hépatique par le cytochrome P450. Le ritonavir, inhibiteur de la protéase du VIH, agit également comme inhibiteur de plusieurs isoenzymes du cytochrome P450. Cette propriété explique les nombreuses interactions médicamenteuses rapportées avec ce médicament. Observations Deux cas de syndrome de Cushing avec insuffisance surrénalienne associés à la prise concomitante de ritonavir oral à faible dose et de fluticasone inhalée à posologie modérée à forte sont rapportés. Conclusion Ces observations soulignent que l'association fluticasone et ritonavir doit être évitée de même que l'association de la fluticasone à d'autres médicaments inhibiteurs du cytochrome P450.

Mot-clés auteurs
Antirétroviral; Antiviral; Fluticasone; Iatrogène; Induit; Inhalation; Maladie; Pathologie de l'appareil respiratoire; Pneumologie; Prise; Ritonavir; Syndrome de Cushing; Traitement associé; Virus immunodéficience humaine; Voie orale;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Dupont C, Giraud V, Leporrier J, Greffe S, Rouveix E, Chinet T. Syndrome de Cushing induit par la prise concomitante de fluticasone et de ritonavir. Rev Mal Respir. 2009 Sep;26(7):779-782.
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Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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