ObjectifMise au point sur la prise en charge anesthésique périopératoire d’un patient porteur d’une insuffisance ventriculaire droite (IVD).Acquisition des donnéesLes articles principaux et plus particulièrement ceux publiés au cours des cinq dernières années et indexés dans la base de données Medline^®ont été analysés.Synthèse des donnéesLa consultation de préanesthésie doit permettre d’identifier l’étiologie de l’IVD, d’évaluer la réserve fonctionnelle du patient, de planifier les examens complémentaires adéquats et d’informer le patient sur les risques encourus. En peropératoire, le monitorage dépend de la gravité de la pathologie du patient ; dans tous les cas un monitorage invasif de la pression artérielle est nécessaire. Particulièrement chez ces patients, l’anesthésie doit être conduite en évitant toute variation hémodynamique. Le risque de décès est important durant les premiers jours postopératoires ; la prise en charge postopératoire est idéalement faite en unité de soins intensifs.ConclusionL’insuffisance ventriculaire droite est une pathologie souvent méconnue et pourtant pourvoyeuse d’une morbimortalité non négligeable. Dès la période préopératoire, l’anesthésiste doit identifier les patients à risque pour pouvoir adapter la stratégie de prise en charge à leur pathologie.