L’athérosclérose débute pendant l’enfance et se développe silencieusement jusqu’à l’âge adulte. Sa prévalence et sa sévérité sont favorisées dès l’enfance par différents facteurs de risque, tels que la corpulence, la tension artérielle (TA) et la concentration de lipides plasmatiques. Ces facteurs dépendent de la prédisposition génétique des individus mais aussi de leur environnement et notamment, de l’activité physique et de l’alimentation. Cette mise au point analyse les bases scientifiques des recommandations alimentaires destinées aux enfants de la population générale dans une stratégie de prévention primaire de l’insuffisance coronarienne de l’adulte. En fonction de l’âge, sont analysés : les effets des facteurs nutritionnels anténatals, la programmation bénéfique de l’allaitement maternel sur la corpulence, la TA et la cholestérolémie, et chez l’enfant plus âgé, le rôle des graisses alimentaires sur la cholestérolémie, de l’apport en sel et en potassium sur la TA, du mode de vie sur la corpulence. Les recommandations du Comité de nutrition sont présentées.