Fiabilité du dosage immunoturbidimétrique de l’albumine urinaire pour les valeurs normales ou modérément élevées
Auteurs : Bezé F1, Forzy G, Dhondt JLL'intérêt du dosage de l'albumine urinaire est communément reconnu dans le suivi de la fonction rénale, en particulier chez le patient diabétique. Cette mesure peut être réalisée selon différentes méthodes et en employant diverses trousses de dosage. Le but de ce travail a été d'étudier la fiabilité des dosages effectués par immunoturbidimétrie en comparant les résultats obtenus selon les deux méthodes de notre laboratoire. Nous avons pour cela mesuré l'albumine urinaire de 54 patients suivis au cours d'une pathologie diabétique et présentant une albuminurie normale à modérément élevée, selon deux méthodes: le réactif Microalbumine (Beckman Coulter) sur un système Unicel DxC 600 (Beckman Coulter) et le réactif Turbiquant Albumine (Dade Behring, Siemens) sur système Turbitimer (Dade Behring, Siemens). Il a alors été possible d'étudier la corrélation entre les mesures rendues par les deux techniques. Nos résultats obtenus suggèrent que, bien que cette corrélation soit excellente, les valeurs diffèrent significativement: les résultats observés avec la méthode Siemens sont plus élevés d'environ 10 %. Il paraît alors légitime de penser qu'une correction devrait être appliquée, selon la méthode employée. En outre, il apparaît qu'une standardisation est nécessaire, tant sur le plan analytique qu'en terme de recueil urinaire, de traitement pré-analytique, de rendu et d'interprétation des résultats.