IntroductionL’utilisation croissante des anti-TNFα expose les patients à l’émergence de nouveaux risques, notamment infectieux. Nous rapportons un cas d’infection cutanée aiguë et nécrosante àMycobacterium marinumchez un malade traité par infliximab et discutons les modalités thérapeutiques.ObservationUn patient traité par infliximab pour une maladie de Crohn développait une infection cutanée sévère àM. marinum. Malgré l’arrêt de l’infliximab et la mise sous tri-antibiothérapie, l’évolution initiale des lésions était défavorable et nécessitait une prise en charge chirurgicale.DiscussionL’aggravation une semaine après le début du traitement chez notre patient peut être rapprochée du syndrome de reconstitution immune parfois observé dans la tuberculose de l’immunodéprimé, soulevant la question de l’intérêt éventuel de poursuivre l’infliximab dans ce contexte. Des recommandations doivent être faites sur les modalités de prévention et de traitement des infections àM. marinumchez les patients traités par anti-TNFα.