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Morbidité materno-fœtale liée à l’extraction instrumentale par spatules de Teissier. Étude comparative à la ventouse obstétricale de type Minicup®

Auteurs : Aouar Z1, Ramanah R1, Mangin M1, Leung F1, Mulin B, Courtois L1, Cossa S1, Maillet R1, Riethmuller D
Affiliations : 1Service de gynécologie-obstétrique, CHU Saint-Jacques, avenue du 8-Mai-1945, 25000 Besançon, France
Date 2009 Décembre, Vol 38, Num 8, pp 642-647Revue : Journal de gynécologie, obstétrique et biologie de la reproductionType de publication : étude comparative; article de périodique; DOI : 10.1016/j.jgyn.2009.08.006
Travail original
Résumé

ObjectifComparer la morbidité materno-fœtale de l’extraction par spatules de Teissier longues à celle de la ventouse obstétricale de type Minicup®.Matériel et méthodesÉtude rétrospective monocentrique du 1erjanvier 2003 au 31 juillet 2008. Durant cette période, toutes les extractions instrumentales réalisées par spatules de Teissier sur singletons en présentation céphalique à terme (≥ 37 semaines d’aménorrhées) ont été recensées. Le groupe témoin a été constitué de chaque extraction par ventouse précédant chaque cas.RésultatsNous avons recensé 69 cas d’extraction par spatules de Teissier longues. Les caractéristiques maternelles ne retrouvaient pas de différence significative entre les deux groupes. Deux extractions par spatules se sont compliquées de déchirures périnéales du troisième degré, mais sans différence significative avec le groupe ventouse. Un taux d’épisiotomie de 15,9 % accompagnait les extractions par spatules, contre 11,6 % dans le groupe ventouse (non significatif). La seule donnée significativement différente était la durée d’extraction supérieure dans le groupe ventouse (4,95 minutes contre 3,4 minutes dans le groupe spatules,p = 0,007). La morbidité fœtale était comparable dans les deux groupes.ConclusionAu terme de cette étude, aucune différence significative de morbidité materno-fœtale n’a été retrouvée entre le groupe d’extraction par spatules de Teissier et le groupe ventouse. De plus et contrairement à ce que décrit la littérature sur les spatules de Thierry, les spatules de Teissier longues peuvent être utilisées dans le cadre d’une politique restrictive du recours à l’épisiotomie, ce qui va dans le sens des recommandations professionnelles et de la demande des parturientes. Une étude de plus ample envergure devra être réalisée pour confirmer ces données préliminaires.

Mot-clés auteurs
Extraction instrumentale; Spatulas; Ventouse; Morbidité materno-fœtale;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Aouar Z, Ramanah R, Mangin M, Leung F, Mulin B, Courtois L, Cossa S, Maillet R, Riethmuller D. Morbidité materno-fœtale liée à l’extraction instrumentale par spatules de Teissier. Étude comparative à la ventouse obstétricale de type Minicup®. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2009 Déc;38(8):642-647.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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