ObjectifPlusieurs études ont évalué si l’addition d’acide hyaluronique (HA) dans les milieux de culture embryonnaire pouvait augmenter la probabilité de survenue d’une grossesse, avec à ce jour, des résultats contradictoires. Le but de ce travail est d’analyser si l’utilisation d’un milieu de transfert embryonnaire (TE) enrichi en HA modifie les taux de grossesse clinique (GC) et d’implantation, comparés à ceux obtenus après usage d’un milieu de transfert traditionnel.Patientes et méthodesToutes les tentatives de FIV/ICSI ont été incluses de janvier 2009 à juillet 2009. Tous les TE étaient effectués en utilisant un milieu enrichi en HA. Cette série a été comparée à une série rétrospective, incluant toutes les tentatives effectuées de janvier 2008 à juillet 2008. Dans ce groupe contrôle, les TE étaient effectués à l’aide d’un milieu classique. Les critères de jugement principaux étaient les taux de GC et d’implantation, comparés globalement entre les deux groupes, puis en fonction de l’âge des femmes, et de l’existence d’au moins un échec d’implantation lors d’une tentative précédente.RésultatsRespectivement 292 et 296 tentatives ont été incluses dans les groupes d’étude et contrôle. Les taux de GC (32,9 vs 25,0 % ;p = 0,035) et d’implantation (22,2 vs 15,4 % ;p = 0,04) étaient globalement augmentés dans le groupe d’étude comparé à celui du groupe contrôle. L’analyse des sous-groupes montraient une augmentation des taux de GC et d’implantation seulement chez les femmes ≥ 35 ans (p = 0,03) ou en cas d’au moins un échec d’implantation précédent (p = 0,02).Discussion et conclusionL’utilisation d’un milieu de TE enrichi en HA augmente les taux de GC et d’implantation. Ce type de milieu devrait être utilisé lors des FIV/ICSI effectuées chez les femmes ≥ 35 ans ou dès la deuxième tentative.