IntroductionL’évaluation des pratiques professionnelles (EPP) est obligatoire avec la certification des établissements de santé. L’EPP fait appel à des méthodes complexes qui doivent être fiables et reproductibles. L’objet de ce travail était d’évaluer une méthode d’EPP à travers l’exemple d’une étude sur la prise en charge des pneumopathies aiguës communautaires (PAC).MéthodeCette EPP utilisait la méthode de l’audit clinique de façon rétrospective. L’antibiothérapie des PAC a été évaluée pour 124 patients par un pharmacien et deux infectiologues indépendamment et en aveugle à l’aide d’un index d’adéquation thérapeutique (IAT) composé de neuf items pondérés. La concordance entre les évaluations des experts a été estimée en calculant l’indice de concordance kappa (K).RésultatsLa concordance entre les experts était mauvaise concernantl’antibiothérapie initiale(K = 0,16) et lavoie d’administration(K = 0,14), faible pour ladurée du traitement(K = 0,34) et nulle pour laposologieetl’adaptation à 72 heures.ConclusionLes résultats divergents entre les experts peuvent être expliqués par la complexité des dossiers médicaux, la multiplicité des items évalués, l’interprétation de la grille d’évaluation et par la spécialisation et l’expérience des experts. Ainsi, l’EPP des PAC nécessite l’utilisation de méthodes ciblant des critères simples et précis à évaluer.