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Reconstruction de la symphyse mandibulaire par implant de titane poreux: à propos d'un cas.

Auteurs : Schultz P1, Vautier D, Atallah I, Gentine A, Debry C
Affiliations : 1CHU Hautepierre, Service d'ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale, Strasbourg, France.
Date 2008, Vol 129, Num 3, pp 201-5Revue : Revue de laryngologie - otologie - rhinologieType de publication : article de périodique;
Résumé

Objectif: reconstruction de l'arche antérieure de la mandibule. Evaluation clinique à propos d'un cas. Patient et méthode : patiente de 55 ans présentant une amputation du tiers inférieur de la face suite à une mucormycose rapidement évolutive sur terrain immunodéprimé. La reconstruction de la portion antérieure de la mandibule et des parties molles adjacentes a été effectuée par une prothèse mandibulaire associée à un lambeau de grand dorsal. La prothèse mandibulaire arciforme est constituée de microbilles de titane T40. Elles sont consolidées par 2 plaques de titane parallèles et prolongées à leurs extrémités pour permettre leur fixation à l'os adjacent. La structure poreuse est destinée à favoriser l'intégration cellulaire et/ou osseuse. Résultats : la tolérance de la prothèse est excellente après un recul de 36 mois. La continence labiale a été restaurée à distance du geste chirurgical de reconstruction mandibulaire. L'imagerie confirme ces données par le maintien de la prothèse au contact osseux, l'absence de réaction inflammatoire des tissus adjacents, et l'intégration cellulaire au sein des billes. Conclusions : cette conception originale de prothèse est une alternative aux reconstructions de la portion antérieure de la mandibule par plaques d'ostéosynthèses traditionnelles ou par lambeaux osseux libres microanastomosés, ces derniers étant parfois associés à une morbidité significative.

Mot-clés auteurs
Antérieur; Etude cas; Implant; Lambeau; Mandibule; Mucormycose; Muscle grand dorsal; ORL; Prothèse; Reconstruction anatomique; Titane; Traitement;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Schultz P, Vautier D, Atallah I, Gentine A, Debry C. Reconstruction de la symphyse mandibulaire par implant de titane poreux: à propos d'un cas. Rev Laryngol Otol Rhinol (Bord). 2008;129(3):201-5.
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Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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