IntroductionL’enquête étiologique devant une granulomatose systémique doit considérer certaines formes rares de l’infection tuberculeuse. Le rhumatisme tuberculeux de Poncet (RTP) en est l’exemple. C’est une entité rare et sujette à controverse.ObservationUn patient de 32 ans a présenté une polyarthrite fébrile avec éruptions cutanées érythématopapulaires. Le bilan a montré un syndrome inflammatoire biologique et des adénopathies médiastinales. Les biopsies pratiquées ont mis en évidence une granulomatose cutanée et ganglionnaire médiastinale. Les lésions cutanées ont spontanément régressé. La culture du prélèvement ganglionnaire était positive au BK. L’évolution était favorable sous traitement antibacillaire avec résolution des signes articulaires en quelques jours.ConclusionLe RTP peut être la circonstance de découverte d’une tuberculose viscérale évolutive. Sa connaissance doit faire rechercher une tuberculose devant une granulomatose systémique avec atteinte articulaire et cutanée pouvant simuler une sarcoïdose.