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Intérêt des applications cutanées en cours de radiothérapie pour la prévention et le traitement des épithéliites radio-induites

Auteurs : Chargari C1, Fromantin I2, Kirova YM
Affiliations : 1Service d’oncologie radiothérapie, hôpital d’instruction des armées du Val-de-Grâce, Paris, France2Département de radiothérapie oncologique, Institut Curie, 26, rue d’Ulm, 75005 Paris, France
Date 2009 Juillet, Vol 13, Num 4, pp 259-266Revue : Cancer radiothérapie : journal de la Société française de radiothérapie oncologiqueType de publication : article de périodique; revue de la littérature; DOI : 10.1016/j.canrad.2009.04.003
Revue générale
Résumé

La toxicité cutanée radio-induite constitue un problème quotidien, dont la prise en charge curative ou préventive est marquée par une grande hétérogénéité. La présente revue de la littérature vise à souligner l’absolue nécessité de rester circonspect quant au bénéfice des applications cutanées en cours de radiothérapie. Elle intègre les principales données bibliographiques publiées en langue anglaise ou française et indexées dans Pubmed©Medline©. Malgré le rationnel préclinique dont dispose l’Aloe vera, son utilisation prophylactique n’a pas montré d’intérêt. La trolamine n’a pas davantage fait la preuve de son efficacité en situation préventive. La supériorité duCalendula officinalissur la trolamine a été démontrée dans le cadre d’un essai randomisé de phase III dans la prévention des radioépithéliites. En situation curative, l’intérêt du sucrafalte n’est pas démontré. Certaines données suggèrent une efficacité des dermocorticoïdes sur l’érythème et le prurit. L’acide hyaluronique a donné des résultats encourageants sous la forme du MA S065D ou du ialugen. Enfin, les pansements à l’argent pourraient réduire l’intensité de certaines réactions cutanées et accélérer la cicatrisation des lésions radio-induites. Compte tenu des nombreuses incertitudes de la littérature et de leurs contradictions, plusieurs attitudes sont donc justifiables. De nouveaux topiques sont en cours d’évaluation. Il est en effet impératif de poursuivre les investigations afin d’espérer lever les incertitude actuelles et harmoniser les pratiques.

Mot-clés auteurs
Radiothérapie; Traitements locaux; Toxicité cutanée; Essais cliniques;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Chargari C, Fromantin I, Kirova YM. Intérêt des applications cutanées en cours de radiothérapie pour la prévention et le traitement des épithéliites radio-induites. Cancer Radiother. 2009 Jui;13(4):259-266.
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Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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