Une patiente de 38 ans, G2P2, admise à 41 semaines d’aménorrhée, a présenté une hémorragie par atonie utérine au cours d’une césarienne. Quatre points de matelassage utérin selon la technique de Cho ont permis de contrôler l’hémorragie. Un contrôle hystéroscopique systématique de la cavité a visualisé une zone blanchâtre du fond utérin et une IRM pelvienne a évoqué le diagnostic de rétention placentaire. En réalité, plusieurs biopsies sous contrôle hystéroscopique ont confirmé le diagnostic de nécrose ischémique utérine partielle. Nous soulignons le besoin d’un suivi postopératoire des femmes qui bénéficient de capitonnage hémostatique afin de documenter l’efficacité et les complications de cette intervention qui restent encore sous-évaluées.