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Handicap social et hôpitaux publics : pour un modèle d'allocation de ressources dans le cadre d'une politique de santé publique

Auteurs : Castiel D1, Bréchat PH, Mathieu-Grenouilleau MC, Rymer R
Affiliations : 1Université Paris-Nord, UFR SMBH Bobigny Cedex, France.
Date 2009 Mai 19, Vol 21, Num 2, pp 195-212Revue : Santé publique : revue multidisciplinaire pour la recherche et l'actionType de publication : article de périodique; DOI : 10.3917/spub.092.0195
Politiques
Résumé

L’administration d’un questionnaire de handicap social auprès de 696 usagers du 14 mars au 4 avril 2007 a permis de mesurer, avec les données PMSI, que les trois quarts de la population étudiée présentent un handicap social. Pour 19,2 %, il s’agit d’un handicap social fort. Les trois indicateurs « revenu », « capital mobilier » et « confort intérieur » sont des déterminants majeurs du handicap social. L’état de santé plus dégradé n’est pas la particularité des patients les plus handicapés sociaux et il n’entraîne pas de réelle surconsommation médicale. Les personnes ayant un handicap social restent hospitalisées plus d’un jour et demi de plus en moyenne. Cela permet d’en déduire un surcoût hospitalier de 10,3 millions d’euros. Un modèle de mesure du handicap social est proposé et peut être utilisé dès l’admission et en routine pour repérer les personnes ayant un handicap social, afin de leur proposer des aides spécifiques et diminuer la durée moyenne de séjour (DMS). Il peut permettre le suivi d’une politique de santé publique.

Mot-clés auteurs
handicap social; précarité; inégalités de santé; usagers; hôpital public; programme de médicalisation du système d'information (PMSI); politique; santé publique;
 Source : Cairn.info
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Castiel D, Bréchat P, Mathieu-Grenouilleau M, Rymer R. Handicap social et hôpitaux publics : pour un modèle d'allocation de ressources dans le cadre d'une politique de santé publique. Sante Publique. 2009 Mai 19;21(2):195-212.
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Dernière date de mise à jour : 19/01/2018.


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