Rhinoplasties d'augmentation par greffons osseux calvariaux. Résultats à long terme.
Auteurs : Himy S1, Zink S, Bodin F, Bruant-Rodier C, Wilk A, Meyer CIntroduction. Diverses situations malformatives, post-traumatiques, ou esthétiques peuvent exiger d'augmenter de manière importante les dimensions d'un nez. Le but de notre travail a été d'analyser les résultats objectifs à long terme des rhinoplasties d'augmentation réalisées à l'aide de greffes osseuses d'os calvarial. Matériel et méthode. Vingt dossiers ont été revus rétrospectivement. Une analyse par photogrammétrie a permis de quantifier les modifications morphologiques et leur stabilité. Résultats. Le recul de l'étude a été de huit ans en moyenne. La morbidité au site de prélèvement pariétal a été faible. Toutes les dimensions du nez ont pu être modifiées de manière importante et les taux de stabilité des résultats ont été compris entre 74,5 et 95 %. Discussion. L'os calvarial permet d'obtenir des augmentations nasales importantes avec des résultats stables. Les techniques alternatives sont peu nombreuses. Les possibilités de couverture cutanée et muqueuse représentent les seules limites réelles de cette méthode. Si la rhinoplastie d'augmentation par greffon osseux pariétal reste une technique marginale, elle est notre premier choix pour la correction des hypoplasies ou des effondrements graves de la pyramide nasale.