Points essentielsLa réactivation desHerpesviridaeest bien connue chez les patients greffésmais ce phénomène est peu étudié chez des patients recevant un traitement immunosuppresseur dans le cadre d’une maladie inflammatoire systémique.L’infection à cytomégalovirus (CMV) semble relativement rare, elle peut être facilement diagnostiquée par lapolymerase chain reaction(PCR) en temps réel qui représente un moyen diagnostique rapide et fiable. La maladie à CMV se manifeste le plus souvent sous forme de pneumopathie, d’hépatite ou de colite.Les traitements les plus à risque sont les bolus de corticoïdes et de cyclophosphamideainsi que le méthotrexate.Le traitement prophylactique ne peut pas être recommandé en pratique. Lemonitoringde la virémie et l’instauration d’un traitement préemptif à partir d’un seuil de virémie à déterminer sont à évaluer.Le zona est l’infection virale la plus fréquente au cours des maladies de système. La plupart des traitements immunosuppresseurs à part le méthotrexate semblent favoriser l’apparition d’un zona. L’atteinte est rarement systématisée et l’évolution presque toujours favorable. Un traitement prophylactique n’est pas recommandé.