But de l'étude. - Évaluer les résultats de l'exérèse chirurgicale des métastases sternales des cancers thyroïdiens différenciés. Malades et méthodes. - Étude rétrospective sur une période de 20 ans de patients opérés pour métastase sternale de cancers thyroïdiens. Résultats. ― Sept parmi 235 patients (3%) ont présenté une métastase sternale de cancer différencié thyroïdien. Ces métastases sternales étaient métachrones avec un délai moyen d'apparition de dix ans. Le traitement chirurgical a consisté en une exérèse de la moitié supérieure du sternum, étendue aux parties internes des clavicules et côtes adjacentes dans quatre cas, une tumorectomie avec résidu micro- ou macroscopique dans deux cas et une biopsie chirurgicale dans un cas. La reconstruction de la paroi thoracique après l'exérèse sternale a été obtenue par l'utilisation d'une prothèse de polyester recouverte en superficie par un lambeau pectoral. Tous les patients ont eu une irathérapie complémentaire. Avec un suivi moyen de 58 mois, aucune récidive locale n'a été détectée chez cinq patients (71 %) et deux patients ont présenté une évolution locale et/ou métastatique. Conclusion. - La présence d'une métastase sternale d'un cancer différencié de la thyroïde ne contre-indique pas une exérèse chirurgicale élargie. En effet, lorsqu'elle est possible, une attitude agressive (chirurgie et irathérapie) permet une survie sans récidive supérieure à 70% à cinq ans.