Points essentielsLors d’un syndrome coronaire aigu, le profil lipidique est à évaluer dans les 24 heures après l’apparition des symptômes, puis un à trois mois après l’événement.La concentration delow density lipoproteins(LDL)-cholestérol reste le paramètre de référence tant pour l’initiation du traitement que pour l’évaluation des objectifs thérapeutiques.Le nombre de toutes les lipoprotéines athérogènes est un déterminant plus important du risque cardiovasculaire que la concentration de LDL-cholestérol. Il en est de même pour les concentrations de non-high density lipoproteins(HDL)-cholestérol et d’apolipoprotéine B.Sauf cas particulier, le dosage de l’apolipoprotéine B n’est pas recommandé en pratique quotidienne en raison de son manque de standardisation.La concentration de non-HDL-cholestérol est en revanche recommandée comme objectif secondaire chez les patients avec élévation des triglycérides.Chez le patient coronarien traité par statine, des valeurs anormales des triglycérides et/ou du HDL-cholestérol doivent être prises en comptepour mieux maitriser le risque de récidive d’événements cardiovasculaires.