ButAnalyse qualitative de la prise en charge des grossesses ayant conduit à un décès périnatal pour identifier les événements porteurs de risques et pour évaluer l’impact des revues de morbimortalité (RMM) sur la qualité des soins.Patientes et méthodesÉtude rétrospective des cas de décès périnatals au sein du réseau Association des utilisateurs du réseau obstétrical régional (Aurore) à l’aide d’un système déclaratif contrôlé de 2005 à 2007. Un comité multidisciplinaire évaluait lors de RMM la qualité des prises en charge (adaptée, inadaptée ou difficilement classable).RésultatsNous avons répertorié 687 décès périnatals. Le taux de prise en charge inadaptée variait entre 12 et 13 % (non significatif). Le retard de croissance intra-utérin (RCIU) constituait la première cause de mort fœtale in utero (25 à 30 % des morts fœtales). Dans plus de la moitié des cas le RCIU n’était pas identifié en anténatal. Les RCIU étaient associés à des taux de prise en charge inadaptée significativement plus élevés que les autres causes (20 à 28 % vs 7 à 11 % respectivement,p ≤ 0,05).ConclusionMalgré les RMM, le taux de prise en charge inadaptée est resté stable durant les trois années d’étude. Des efforts supplémentaires doivent être mis en œuvre pour améliorer l’identification et la prise en charge des RCIU au sein du réseau Aurore.