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Incidence et évolution des images thrombotiques dans la veine jugulaire interne après cathétérisme de Swan-Ganz en chirurgie cardiaque

Auteurs : Jeanneteau J1, Braud O2, Pinaud F3, Faraj S2, Gillet S2, Cottineau C4, de Brux J-L5, Baufreton C5
Affiliations : 1Service de cardiologie, pôle cardiovasculaire, faculté de médecine d’Angers, CHU d’Angers, université d’Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex, France2Service de chirurgie cardiaque et thoracique, pôle cardiovasculaire, faculté de médecine d’Angers, CHU d’Angers, université d’Angers, 49933 Angers cedex, France3CNRS UMR 6214, Inserm 771, faculté de médecine d’Angers, CHU d’Angers, université d’Angers, 49933 Angers cedex, France
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Date 2009 Avril, Vol 28, Num 4, pp 291-296Revue : Annales françaises d'anesthésie et de réanimationType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.annfar.2009.01.023
Article original
Résumé

ObjectifsL’insertion d’un cathéter de Swan-Ganz peut-être nécessaire en chirurgie cardiaque. Le but principal de ce travail était de déterminer l’incidence et l’évolution des images thrombotiques dans la veine jugulaire interne. L’objectif secondaire était d’étudier l’association de ces images avec l’existence d’une fièvre prolongée au septième jour postopératoire (j7) en l’absence de toute infection documentée.Matériels et méthodesTous les patients opérés sous circulation extracorporelle (CEC) (n = 74) ont bénéficié d’une échographie des veines jugulaires internes en préopératoire, à j7 et 90 jours après l’intervention (j90) en cas de découverte d’une image intraluminale à j7.RésultatsUne image thrombotique compacte ou en forme de gaine a été observée au point de ponction jugulaire interne chez 52 patients (70,3 %). Aucun épisode thromboembolique clinique n’a été observé. Aucun patient n’avait d’image thrombotique résiduelle à j90 de l’intervention. Il n’a pas été retrouvé d’association statistique entre l’existence d’une image thrombotique en échographie et la durée de présence du cathéter central dans la veine jugulaire interne. L’association entre la persistance d’une fièvre et une image thrombotique à j7 n’était pas significative.ConclusionLes images thrombotiques en regard du point de ponction jugulaire interne pour cathétérisme sont fréquentes et disparaissent à j90. Le faible effectif de cette série ne permet pas de conclure formellement quant à la responsabilité d’un thrombus jugulaire interne après cathétérisme, dans la prolongation d’une fièvre au décours de la chirurgie cardiaque.

Mot-clés auteurs
Thrombose veineuse; Cathéter central; Chirurgie cardiaque;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Jeanneteau J, Braud O, Pinaud F, Faraj S, Gillet S, Cottineau C, de Brux J-L, Baufreton C. Incidence et évolution des images thrombotiques dans la veine jugulaire interne après cathétérisme de Swan-Ganz en chirurgie cardiaque. Ann Fr Anesth Reanim. 2009 Avr;28(4):291-296.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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