IntroductionUne maladie cœliaque de l’adulte révélée par une crise cœliaque associée à une tétraplégie due à une hypokaliémie de déplétion est une situation clinique très rare.ObservationIl s’agit d’une jeune femme de 26 ans, hospitalisée pour une paralysie des quatre membres dans un contexte de diarrhée profuse. Les auteurs mettent l’accent sur l’éventualité d’un tableau inaugural brutal de la maladie cœliaque de l’adulte, appelé crise cœliaque et caractérisé par une diarrhée sévère, source de complications métaboliques menaçant le pronostic vital, et responsable, dans le cas décrit, d’une tétraplégie hypokaliémique. La diarrhée et le déficit neurologique ont répondu favorablement au régime sans gluten et à la supplémentation potassique.ConclusionUne crise cœliaque, caractérisée par une diarrhée brutale de l’adulte avec des complications métaboliques et systémiques majeures, peut être le mode de révélation d’une maladie cœliaque de l’adulte jusque là asymptomatique ou pauci symptomatique.