Objectif :Le but de cette revue est de faire un constat sur les facteurs de risque liés à la fracture de fatigue. Méthodes : L'analyse de la littérature a été réalisée à partir des bases de données Medline et Embase selon les mots clés: fracture de fatigue, facteurs de risque et microarchitecture osseuse. Les articles en langue française et anglaise ont été inclus et 52 articles ont été choisis car ils correspondent à des mises au point, des études prospectives et rétrospectives concernant des sujets militaires, civils ou sportifs. Résultats: La fracture de fatigue est une pathologie fréquente surtout dans le milieu sportif et militaire. Elle touche essentiellement les membres inférieurs et plus particulièrement les tibias. La fracture de fatigue survient suite à un déséquilibre entre la capacité d'adaptation de l'os et une surcharge mécanique inhabituelle, intense et répétitive. De nombreux facteurs de risque ont été incriminés dans la genèse des fractures de fatigue. Certains intrinsèques tels que le sexe féminin, la densité minérale osseuse basse, les anomalies musculaires et l'aménorrhée et d'autres extrinsèques tels que le déficit en apport énergétique, le type de l'activité physique, le surentraînement et l'équipement mal adapté. L'interrelation entre ces facteurs augmente la complexité du problème et rend encore plus difficile l'isolation des variables en cause. Conclusion: L'étiologie des fractures de fatigue est multifactorielle mais aucun paramètre ne semblait jusqu'alors capable de discriminer les sujets à risque. L'analyse de texture osseuse semble à ce titre prometteuse.