Les principales affections auto-immunes associées au diabète de type 1 de l’enfant sont l’hypothyroïdie et la maladie cœliaque. Chez l’adulte, d’autres associations existent, notamment la maladie de Biermer qui est exceptionnelle chez l’enfant. Nous rapportons l’observation d’une adolescente présentant un diabète de type 1 associé à une hypothyroïdie, hospitalisée pour une anémie aiguë sur fond d’anémie chronique ferriprive par gastrite auto-immune. L’anémie était profonde, arégénérative avec discrète pancytopénie et signes d’hémolyse non auto-immune. Le taux de vitamine B12 était effondré ; le myélogramme montrait un aspect de moelle bleue par prédominance érythroblastique et les anticorps anti-facteur intrinsèque étaient positifs ; ces éléments permettaient de porter le diagnostic de maladie de Biermer. L’évolution était favorable après instauration d’un traitement par vitamine B12 par voie intramusculaire entraînant une crise réticulocytaire au 6^e j de traitement. Le suivi d’un enfant diabétique de type 1 comporte la recherche des pathologies auto-immunes associées ; devant une anémie non expliquée, il faut évoquer une gastrite auto-immune initialement ferriprive, qui peut évoluer vers une maladie de Biermer.