Introduction : l'ostéomyélite du drépanocytaire est due principalement aux salmonelles, Mais, depuis quelques années, d'autres germes prennent la première place. Nous avons effectué cette étude dans le but de déterminer la répartition actuelle des germes, permettant de mieux orienter l'antibiothérapie probabiliste initiale. Matériel et méthodes : cette étude rétrospective sur 8 ans (1998 à 2005) a porté sur les dossiers d'enfants d'âge moyen 6 ans et demi, hospitalisés pour ostéomyélite et étant de statut hémoglobinique SS ou SC. Ont été retenus 32 dossiers de 22 garçons et 10 filles répartis en 18 SS et 14 SC. Onze dossiers d'enfants AS ont été exclus de cette étude. Il y avait 13 ostéomyélites aiguës et 19 ostéomyélites chroniques. La recherche bactériologique a été effectuée par hémoculture, ponction osseuse et examen cytobactériologique des pus. Résultats : sur 4 hémocultures faites, une était positive. Une ponction osseuse faite était positive. L'examen cytobactériologique du pus a été effectué dans 19 cas : positif dans 16 cas (84 %). Dans 8 cas (25 %) d'ostéomyélite aiguë, aucune recherche bactériologique n'a été effectuée. Les principaux germes retrouvés étaient : les staphylocoques (22 %), les salmonelles (19 %) et le Pseudomonas aeruginosa (6%). Conclusion : l'antibiothérapie probabiliste initiale, dans l'ostéomyélite du drépanocytaire, doit viser surtout le staphylocoque et les salmonelles, avec de préférence, une association de céphalosporine de troisième génération et d'aminoside. Une recherche bactériologique systématique devrait permettre d'avoir une carte bactériologique plus fiable, permettant d'instituer un traitement initial plus efficace.