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Surmortalité et mort soudaine inattendue dans l’épilepsie

Auteurs : Ryvlin P, Tomson T1, Montavont A2
Affiliations : 1Department of clinical Neuroscience, Karolinska Institute, Stockholm, Suède2INSERM U821, F-69675 Bron Cedex, France
Date 2009 Juin, Vol 38, Num 6, pp 905-910Revue : La Presse médicaleType de publication : article de périodique; revue de la littérature; DOI : 10.1016/j.lpm.2008.12.009
Mise au point
Résumé

Points essentielsLes patients ayant une épilepsie ont un taux de mortalité 2 à 3 fois supérieur à celui de la population générale.Cette surmortalité affecte essentiellement les jeunes adultes souffrant d’épilepsies mal contrôlées par le traitement.Les morts soudaines inattendues dans l’épilepsie (SUDEP) représentent une des causes principales de décès en rapport direct avec la survenue d’une crise d’épilepsie.Leur incidence annuelle peut atteindre 0,9 % chez les patients candidats à un traitement chirurgicalde leur épilepsie.Les mécanismes physiopathologiques des SUDEP restent incertains, mais semblent avant tout en rapport avec des phénomènes d’apnée centrale ou obstructive, per- ou post-critique.Le risque de SUDEP est accru en cas de crises nocturnes, de crises généralisées tonicocloniques, et de mauvaise observance du traitement.La possibilité d’intervention d’un tiers en cas de crise nocturne diminue le risque de SUDEP.L’information du patientconcernant le risque de SUDEP ne fait pas l’objet de consensus, et a vocation à être individualisée en fonction du risque propre à chaque individu.

Mot-clés auteurs
Arrêt cardiocirculatoire; Epidémiologie; Epilepsie; Mort subite; Mortalité; Pronostic;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Ryvlin P, Tomson T, Montavont A. Surmortalité et mort soudaine inattendue dans l’épilepsie. La Presse médicale. 2009 Juin;38(6):905-910.
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Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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