Plus de 500 millions de personnes vivent en zone d’endémie amarile et plus de 3 millions de voyageurs se rendent chaque année dans les pays concernés par cette arbovirose. La vaccination représente le seul moyen de prévention efficace de cette arbovirose, elle est généralement très bien tolérée. Très exceptionnellement, le vaccin antiamaril peut provoquer une maladie postvaccinale viscérotrope ou neurotrope potentiellement mortelle. Les cas d’effets indésirables graves décrits dans la littérature sont passés en revue, y compris les facteurs de risque tels qu’un âge avancé ou un dysfonctionnement du thymus. Le rapport bénéfice/risque reste toutefois en faveur de la vaccination. La décision d’une vaccination contre la fièvre jaune, notamment pour les personnes de plus de 60 ans, devrait être effectuée en fonction du séjour programmé. Des recherches complémentaires doivent être menées pour mieux appréhender les interactions immunitaires liées à l’hôte impliquées dans ces effets indésirables.