Les carcinomes des sinus maxillaires constituent des tumeurs rares de la face, caractérisées par un taux élevé de récidive locale. Leur prise en charge n’est pas consensuelle et les rôles respectifs de la radiothérapie et de la chirurgie ont souvent été débattus. Compte tenu d’un diagnostic souvent tardif alors qu’elles sont localement évoluées, la radiothérapie est fréquemment proposée de première intention chez des patients inopérables d’emblée. Cependant, la chirurgie s’inscrit en traitement princeps des tumeurs plus localisées, associée à une radiothérapie adjuvante systématique, optimisée par une meilleure définition des volumes cibles. Il reste à mieux évaluer le bénéfice à attendre d’une radiothérapie de première intention en cas de tumeur inopérable, à définir la place du traitement des aires ganglionnaires, ainsi que celle de la chimiothérapie d’induction ou concomitante dans une prise en charge de plus en plus souvent conjuguée de ces tumeurs de pronostic défavorable.