Reconstruction du ligament croisé antérieur: indications et techniques.
Auteurs : Duthon VB1, Messerli G, Menetrey JLe ligament croisé antérieur (LCA) est un stabilisateur essentiel de l'articulation du genou et est fréquemment déchiré. Les patients peuvent être répartis en deux catégories de risque (faible ou élevé) de devoir subir une intervention ultérieure pour instabilité ou déchirure méniscale. Ce risque dépend du degré de pratique sportive et de la différence de laxité entre le genou sain et le genou lésé. Pour les patients à risque faible (sédentaires, séniors), un traitement conservateur de physiothérapie est proposé. Les patients à risque élevé (jeunes, sportifs) bénéficieront d'une reconstruction chirurgicale du LCA. Les techniques sont multiples et le LCA est reconstruit par arthroscopie avec une auto- ou une allogreffe. La décision finale doit être adaptée à chaque patient selon ses caractéristiques et ses attentes pour élaborer un traitement «à la carte».