Points essentielsLes statines sont parmi les médicaments les plus prescrits dans le monde occidental.Leur bénéficedans la prévention primaire et secondaire des maladies cardiovasculairesest sans équivoque.Cinq millions de Français consomment des statines et ce chiffre augmente de 20 % par an.Les statines représentent le premier poste de dépenses médicamenteuses ; 54 millions de boîtes de statines avaient été remboursées en 2005.Une élévation asymptomatique des transaminases inférieure à trois fois la limite supérieure de la normale (LSN) est fréquente chez les patients traités par statines,elle est dose dépendante et régresse habituellement malgré la poursuite du médicament.Une élévation cliniquement significatice des transaminases est très rare lors des traitements par statines.Des cas d’hépatites cytolytiques, cholestatiques et mixtes ont été décrits avec l’ensemble des statines.Des hépatites sévères ont été décrites de façon exceptionnelle.Des hépatites d’allure auto-immunes ont été décrites avec les statines.Il n’y a pas de toxicité croisée entre les différentes statines. Les statines peuvent être utilisées lorsqu’elles sont indiquées chez les patients ayant une stéatopathie métabolique, une hépatite chronique virale ou une cirrhose compensée.Les statines sont contre-indiquées en cas de cirrhose décompensée.