Corrélation entre hystérèse cornéenne, facteur de résistance cornéen et amplitude de pulsation oculaire chez les sujets sains
Auteurs : Ehongo A, de Maertelaer V1, Cullus P1, Pourjavan S1Introduction: Le Pascal Dynamic Contour Tonometer (PDCT) permet de mesurer l'amplitude de pulsation oculaire (OPA). L'Ocular Response Analyzer de Reichert (ORA®) évalue les propriétés biomécaniques cornéennes: l'hystérèse cornéenne (CH) et le facteur de résistance cornéen (CRF). L'OPA, le CRF et le CH sont diminués chez les patients glaucomateux. Nous étudions s'il existe chez le sujet sain une corrélation entre les valeurs de l'OPA et celles de l'ORA®. Matériel et méthodes: Quarante et un adultes, volontaires sains, ont eu de façon prospective et dans l'ordre quatre mesures avec l'ORA®, trois mesures avec le PDCT et deux avec le tonomètre de Goldmann. Les patients avec une pathologie oculaire de surface, un antécédent de chirurgie réfractive ou oculaire, port de lentilles, traitement local ou général ont été exclus de l'étude. La moyenne des mesures par appareil a été utilisée pour le calcul. L'analyse statistique a été faite séparément pour les yeux droits et gauches, et pour l'ensemble des yeux, en utilisant le test de corrélation de Spearman. Nous avons par la suite réalisé une confirmation des résultats par l'analyse de corrélations canoniques, en utilisant le logiciel de SAS pour analyses statistiques. Résultats: Quatre-vingt-un yeux de 41 sujets, dont 20 femmes, ont été étudiés. L'âge moyen était de 43,6 ± 14,6 ans. La pachymétrie moyenne pour l'oeil droit, l'oeil gauche et l'ensemble des yeux étaient respectivement de 545 ±32 μm, de 553 ± 34 μm et de 550 ± 32 μm. La PIO moyenne mesurée au tonomètre de Goldmann était respectivement pour l'oeil droit, l'oeil gauche et l'ensemble des yeux, de 14,3 ±2,9 mmHg, de 14,0 ± 2,9 mmHg, et de 14,2 ± 2,9 mmHg. Les coefficients de corrélation de Spearman étaient non significatifs quand l'analyse était faite oeil par oeil. Pour l'ensemble des yeux, les coefficients de Spearman étaient respectivement de rS = 0,210, p = 0,193 pour OPA/CH, et de rS = 0,388, p = 0,013 pour OPA/CRF. Le résultat était statistiquement significatif pour OPA/CRF. Ce résultat était confirmé par les corrélations canoniques (p = 0,002) et avec cette dernière analyse, une corrélation a aussi été trouvée pour OPA/CH (p = 0,010). Conclusion: Chez le sujet sain, nous avons trouvé une corrélation statistiquement significative entre les propriétés biomécaniques de la cornée, mesurées avec l'ORA® et l'amplitude de pulsation oculaire mesurée avec le PDCT.