L'hypertension pulmonaire postembolique (HTP PE), affection rare et grave a vu son pronostic transformé grâce à l'intervention curatrice que représente l'endartériectomie pulmonaire. Son dépistage repose sur deux examens clefs non invasifs, l'échographie cardiaque et la scintigraphie de ventilation-perfusion. La confirmation du diagnostic et la détermination des meilleures options thérapeutiques repose ensuite sur l'expertise du centre national de référence, qui s'appuiera sur l'étude hémodynamique et les données morphologiques apportées par l'angiographie pulmonaire et l'angioscanner spiralé. Si l'endartériectomie est une technique bien validée et seule capable de transformer le pronostic, une approche médicamenteuse peut se discuter dans les formes inopérables, dans des hypertensions pulmonaires persistantes après endartériectomie ou comme bridge avant endartériectomie.