L’évaluation de l’angioscanner dans le diagnostic de l’embolie pulmonaire a fait l’objet d’une recherche clinique active alors qu’en parallèle, les progrès techniques ont permis de disposer des appareils multibarrettes actuels. L’angioscanner a été évalué à la fois par rapport à des stratégies de référence, mais également dans des études pragmatiques de grande envergure. L’étape incontournable d’une évaluation préalable de la probabilité clinique et du dosage plasmatique desd-dimères s’est progressivement imposée. L’intérêt de l’écho-doppler veineux des membres inférieurs, particulièrement chez les sujets âgés, est limité par son accessibilité, variable selon les centres. Dans de rares cas, une incertitude persiste, en cas d’angioscanner multibarrette de bonne qualité négatif associé à une forte probabilité clinique, laissant la place aux explorations complémentaires : la confrontation entre cliniciens et radiologues est alors plus que jamais pertinente.