A propos de 8 observations de patients présentant un tableau clinique évocateur d'embolie pulmonaire massive avec signes de gravité majeure (détresse cardiorespiratoire aigüe, choc, perte de connaissance et/ou arrêt circulatoire), les auteurs proposent une stratégie permettant de réaliser dans le même acte le diagnostic, le traitement et la prévention des récidives. Un filtre cave amovible est rapidement introduit par la voie veineuse percutanée (brachiale, fémorale ou jugulaire) et ouvert dans la veine cave inférieure. Par le cathéter porte-filtre, sans nouvelle ponction, une angiographie pulmonaire ainsi qu'une cavographie sont obtenues en angiographie numérisée par injection d'une petite quantité de produit de contraste (40 ml, 12 ml/s).