Le staphylocoque aureus (SA) est responsable chez l’homme de deux tableaux pathologiques principaux : les infections suppuratives et les maladies toxiniques. Un faible pourcentage de SA est sécréteur de la leucocidine de Panton-Valentine (LPV). Cette toxine est impliquée dans des infections cutanées, des furonculoses et un tableau beaucoup plus grave : la pneumopathie nécrosante. Elle touche des sujets immunocompétents en parfaite santé. La précision du tableau clinique est assez récente. Les pneumopathies nécrosantes à LPV sont caractérisées par l’association de fièvre, d’hémoptysies, d’infiltrats alvéolaires multilobaires, d’une leucopénie et d’une aggravation extrêmement rapide. L’évolution se fait le plus souvent vers un choc ou une hypoxémie réfractaire. Ces dernières années, des thérapeutiques intéressantes extrapolées de données in vitro et ciblant la leucocidine ont été proposées. Cette revue rappelle la physiopathologie et les axes thérapeutiques disponibles.