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Rupture du tendon du fléchisseur radial du carpe après ostéosynthèse percutanée d’une fracture de scaphoïde. À propos d’un cas

Auteurs : Ducharne G, Frick L1, Schoofs M2
Affiliations : 1Service d’orthopédie B, hôpital Roger-Salengro, CHRU de Lille, 20, rue Leblanc, 59037 Lille, France2Cabinet Icare, 467, avenue du Maréchal-Leclerc, 59155 Faches-Thumesnil, France
Date 2009 Février, Vol 28, Num 1, pp 50-52Revue : Chirurgie de la mainType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/j.main.2008.10.001
Cas clinique
Résumé

Nous présentons une complication rare de l’ostéosynthèse percutanée d’une fracture de scaphoïde carpien. Il s’agit d’un handballeur professionnel de 19 ans, qui a été victime d’une fracture du scaphoïde classée B2 selon Herbert et traitée par vissage percutané. La consolidation – acquise en six semaines – n’a pas été compromise par la reprise des entraînements une semaine après l’intervention. L’évolution a été marquée par l’apparition de douleurs évocatrices de tendinite duflexor carpi radialis(FCR) avec diminution invalidante de la force de flexion du poignet. Un arthroscanner a permis d’éliminer le diagnostic de pseudarthrose. Après l’échec d’un traitement médical par infiltration cortisonée, ont été décidées l’ablation de la vis devenue saillante et la synovectomie du FCR. L’intervention a permis de constater une usure du tendon du FCR avec un remaniement fibreux cicatriciel de celui-ci et une inclusion de débris métalliques dans ses fibres. Un examen visuel de la partie proximale de la vis montrait un matage de son empreinte hexagonale, entraînant une saillie métallique susceptible d’avoir provoqué l’usure du tendon du FCR. Nous préconisons l’enfouissement systématique des vis canulées ainsi que le changement de la vis dont l’empreinte est endommagée lors de la pose.

Mot-clés auteurs
Scaphoïde; Vis type Herbert; ; Rupture spontanée; Intervention mini-invasive;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Ducharne G, Frick L, Schoofs M. Rupture du tendon du fléchisseur radial du carpe après ostéosynthèse percutanée d’une fracture de scaphoïde. À propos d’un cas. Chir Main. 2009 Fév;28(1):50-52.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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