Points essentielsL’adénome corticotrope entraîne une hypersécrétion chronique d’adrénocorticotropine (ACTH) responsable de la maladie de Cushing. Il s’agit de la cause la plus fréquente du syndrome de Cushing, ou excès chronique de cortisol endogène.Quatre vingt dix pour cent des adénomes corticotropes sont des microadénomes,parfois non visibles à l’imagerie par résonance magnétique (IRM).Les macroadénomes corticotropes sont plus rares, mais posent souvent des problèmes d’évolutivité tumorale.Le diagnostic demaladie de Cushingdécoule d’explorations hormonales et d’imageries soigneuses visant au départ à affirmer le syndrome de Cushing, puis dans un deuxième temps à en préciser l’étiologie hypophysaire.Le traitement de l’adénome corticotrope repose avant tout sur la chirurgie hypophysaire.En cas d’échec ou en fonction des situations, un traitement médical (essentiellement par anticortisolique de synthèse), une radiothérapie hypophysaire ou une surrénalectomie bilatérale seront discutés.