Objectifs. - Les adénopathies métastatiques des carcinomes papillaires de la thyroïde de localisation rétropharyngée sont exceptionnelles. L'abord de cette région s'effectue classiquement par voie cervicale, cervicoparotidienne voire transmandibulaire. Les auteurs rapportent le cas d'une adénopathie rétropharyngée, métastatique d'un carcinome papillaire de la thyroïde, dont l'exérèse a été réalisée par voie transorale. Méthodes. - M. B., âgé de 49, ans a été adressé dans le service pour exérèse d'une adénopathie de 21 mm ×27mm rétropharyngée droite, métastatique d'un carcinome papillaire de la thyroïde. L'exérèse a été réalisée par voie transorale avec repérage peropératoire par un système de navigation chirurgicale de la position exacte de l'adénopathie. Résultats. - Les suites opératoires ont été simples avec reprise de l'alimentation dès le lendemain de l'intervention et sortie à j2. À trois mois de l'intervention, les dosages de thyroglobuline effectués après stimulation par Thyrogen^® retrouvaient des taux indétectables. Conclusion. - La voie transorale est une alternative intéressante aux autres voies d'abord de la région rétropharyngée, car fiable et peu invasive. Elle doit cependant être réservée à l'exérèse de lésions bien limitées et non adhérentes aux structures adjacentes.