Cryptococcose neuroméningée chez des patients apparemment non-immunodéprimes: à spropos de 3 cas à Dakar, Sénégal.
Auteurs : Ndiaye M1, Soumaré M, Mapoure YN, Seydi M, Sène-Diouf F, Ngom NF, Sène MS, Sow AD, Diop AG, Sow PS, Ndiaye MM, Ndiaye IPLa cryptococcose neuroméningée est une affection rencontrée souvent chez des sujets immunodéprimés. Sa survenue sur terrain immunocompétent est rare. Nous rapportons les observations de 3 patients sénégalais immunocompétents présentant une cryptococcose neuroméningée. Ils sont âgés de 25, 36 et 50 ans. Ils présentent tous un tableau de méningo-encéphalite chronique et n'ont aucun facteur d'immunodépression. La sérologie VIH 1 & 2 était négative chez tous les patients et le taux de CD4/mm3 variait entre 567 et 1264. Une patiente est décédée 7 jours après avoir débuté un traitement par amphotéricine B, un patient est sorti à la demande des parents et une patiente a bien évolué sous fluconazole. Devant toute méningite subaiguë ou chronique, il faut penser à la possibilité d'une cryptococcose et faire les investigations nécessaires.